自律神経の乱れは何科？内科・心療内科・婦人科を選ぶ目安【南千住・三ノ輪】

理事長石田 和也2026年8月26日

「動悸やめまい、だるさ、不眠があるけれど、検査を受けるほどなのか分からない」「自律神経の乱れかもしれないが、何科へ行けばよいのだろう」と迷っていませんか。

自律神経に関係すると感じる症状は、全身のさまざまな場所に現れます。ただし、症状だけを見て「自律神経の乱れ」と原因を決めることはできません。甲状腺疾患、貧血、不整脈、感染症、更年期に伴う不調、心の不調など、別の原因でも似た症状が起こるためです。

この記事では、症状に応じた診療科の選び方と、原因が分からないときに内科で相談できることを解説します。

先に結論：原因が分からない複数の身体症状は、まず内科が相談先の一つです

だるさ、動悸、めまい、頭痛、胃腸の不調などが重なり、どの臓器の病気か分からない場合は、まず内科で身体の病気が隠れていないか確認する方法があります。

一方で、症状の中心がはっきりしている場合は、最初から専門の診療科を選ぶこともあります。

この表はあくまで一般的な目安です。強い症状や急な悪化がある場合は、診療科選びよりも緊急性の判断を優先します。

「自律神経の乱れ」で起こると考えられがちな症状

自律神経は、心拍、血圧、体温、消化など、意識せずに行われる身体の働きに関わっています。そのため、自律神経の働きと関連して語られる不調は幅広く、次のようなものがあります。

• だるさ、疲れやすさ
• 動悸、息苦しさを感じる
• めまい、立ちくらみ
• 頭痛、肩こり
• 吐き気、食欲低下、下痢、便秘
• 発汗、ほてり、手足の冷え
• 寝つきが悪い、途中で目が覚める
• 不安、いらいら、集中しにくい

しかし、これらは自律神経だけに特有の症状ではありません。「症状の一覧に当てはまったから自律神経失調症」と自己判断せず、症状が続く場合は医療機関で相談してください。

なぜ最初に身体の病気を確認するの？

自律神経の乱れと思われる症状には、治療が必要な身体の病気が隠れている場合があります。

例えば、甲状腺機能の異常では動悸、発汗、疲労感、気分の変化などが起こることがあります。貧血では、だるさ、動悸、息切れ、めまいなどが現れます。不整脈、血圧の異常、感染症、睡眠時無呼吸症候群なども、症状によっては似て感じられます。

そのため、診察では症状が始まった時期、起こり方、生活との関係、服用中の薬などを確認し、必要に応じて血液検査、心電図などを検討します。身体の病気が見つかった場合はその治療へ進み、別の専門診療科での評価が必要であれば紹介につなげます。

内科・心療内科・婦人科はどう選ぶ？

内科：複数の身体症状があり、原因が分からないとき

だるさ、動悸、めまい、胃腸の不調などが複数あり、最初の相談先が分からない場合は内科が選択肢になります。身体診察や必要な検査を通じて、原因となる病気の手がかりを探します。

疲労感が中心の方は、日下診療所の慢性疲労の症状ページも参考にしてください。

心療内科・精神科：心の症状が強い、生活への影響が大きいとき

強い不安や気分の落ち込み、不眠などが続き、仕事や家事、人との関わりに大きく影響している場合は、心療内科や精神科への相談を検討します。胸痛や動悸などの身体症状がある場合は、必要に応じて先に内科で身体の原因を確認します。

婦人科：閉経前後の変化と一緒に症状が出ているとき

40代・50代で、ほてり、発汗、月経周期の変化などと一緒にだるさ、動悸、めまい、不眠が現れている場合は、更年期に伴う不調も考えます。婦人科で相談しつつ、甲状腺疾患や貧血などの確認が必要な場合は内科と連携して評価します。

耳鼻咽喉科・循環器内科など：一つの症状が中心のとき

難聴や耳鳴りを伴うめまいは耳鼻咽喉科、動悸や胸部症状が中心の場合は内科・循環器内科など、主症状に対応する診療科が最初の相談先になることがあります。

「自律神経失調症の診断テスト」だけで判断しないでください

インターネット上のセルフチェックは、症状を整理するきっかけにはなりますが、原因を診断するものではありません。同じ回答結果でも、甲状腺疾患、貧血、心臓の病気、更年期に伴う不調、心の病気など、必要な対応は異なります。

セルフチェックの点数よりも、次の情報を受診時に伝えることが重要です。

• いつから、どの症状があるか
• 突然始まったか、徐々に始まったか
• 症状が出やすい時間帯や場面
• 睡眠、食事、仕事、月経との関係
• 体重、血圧、脈拍の変化
• 服用中の薬、サプリメント、カフェインや飲酒の状況
• 健診や過去の検査結果

受診までにできること

症状が軽い場合は、起床・就寝時刻をできる範囲で整え、食事と水分を確保し、カフェインや飲酒が症状に影響していないか見直します。ただし、休養や生活調整だけで改善しない、症状が悪化する、日常生活に支障がある場合は、セルフケアを続けるだけにせず医療機関へ相談してください。

すぐに救急相談が必要な症状

突然の強い胸痛、強い息苦しさ、意識がもうろうとする、体の片側が動かしにくい、言葉が出にくい、経験したことのない強い頭痛などがある場合は、通常の外来を待たず119番へ連絡してください。救急車を呼ぶか迷う場合は、利用地域では救急相談センター「#7119」で相談できます。

日下診療所で相談できること

南千住の日下診療所では、複数の身体症状があり原因が分からない場合の最初の相談を内科で受け付けています。症状と経過を確認し、必要に応じて検査を行い、専門診療科での評価が必要な場合は適切な医療機関への受診を案内します。

日下診療所を初めて受診する方は、初診の方へで予約方法と持ち物を確認できます。

よくある質問

自律神経の乱れは内科で診断できますか？

内科では、症状の背景に甲状腺疾患、貧血、不整脈などの身体の病気がないかを確認します。診察や検査の結果に応じて、内科での治療、経過観察、心療内科・婦人科などへの紹介を検討します。

検査で異常がなければ、心療内科へ行くべきですか？

一度の検査で異常がなかったという理由だけで、受診先を一律に決めることはできません。症状の経過、検査の内容、心の症状の強さなどによって判断が変わります。検査結果を持参し、現在の症状を医師へ伝えて相談してください。

病院へ行くべきか迷う程度でも相談できますか？

症状が続く、繰り返す、仕事や家事に影響している場合は相談できます。症状がいつ、どのような場面で起きるかをメモしておくと、診察で状況を伝えやすくなります。

関連ページ

• 慢性疲労の症状ページ
• 甲状腺疾患の診療案内
• 貧血の診療案内
• いびき・日中の眠気の症状ページ

参考情報

• 厚生労働省「こころの耳：自律神経失調症」
• 厚生労働省「ストレス」
• 日本産科婦人科学会「更年期障害」
• 総務省消防庁「救急安心センター事業（#7119）」

監修: 木村（院長）